应诊专家：王宏斌，市三院心内科四病区副主任，擅长冠心病、心力衰竭、心律失常、高血压病的诊断及治疗，对于冠心病的介入治疗经验丰富。先后在国家级核心期刊发表论文6篇，完成市级科研两项。

冠心病(冠状动脉粥样硬化性心脏病)是指因供应心脏的血管发生动脉粥样硬化而引起血管狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死。有多种表现形式，标志性症状就是胸痛，呈压迫性、紧缩性、烧灼感、刀割样或 沉重感。一般位于胸骨后，可放射至颈部、下颌、上腹部、肩部、背部或左前臂。冠心病的症状发作大多与活动有关，一般休息一段时间便可缓解，但也可表现为其它不适，比如活动性气促、发作性牙痛、头痛、上腹痛，有的表现为心悸。有些患者常出现活动时的嗓子发紧，休息一会后症状缓解，实际上是较典型的心绞痛发作的症状，进一步需行发作时心电图、冠脉CTA等检查明确，必要时需行冠脉造影检查明确冠脉血管情况。

目前，还没有彻底根治冠心病的方法，患者主要是通过规范的药物治疗来控制，如果药物治疗不理想，可能是病人的冠脉血管病变严重，需进行冠脉造影检查，根据造影检查再决定选择冠脉支架介入治疗还是冠脉搭桥手术治疗。无论支架介入还是冠脉搭桥，都只是让冠脉血管“临时畅通”，而不能从根本上解除引起血管“拥堵”的病因，所以仍然需要坚持长期药物治疗。另外高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、肥胖、少动、压力过大等因素都与冠心病的发病有关，如不能很好控制上述危险因素，冠脉粥样硬化仍可持续发展，所以冠心病人需要控制血压、血糖、血脂，还要戒烟并适当的活动，避免情绪的波动。现在社会上许多广告宣称对于冠心病治疗有奇效，甚至能根治，但实际上这些广告大多是夸大宣传，建议大家不要轻信，而应该到正规医院进行对症治疗。

搭桥或者是放了支架的病人，一定要定期的复查，建议至少一年要查一次，比如检查血常规、肝功、肾功、血糖、血脂等，还要做心电图、心脏彩超，看看心脏功能情况怎么样，如果病人出现了新的心绞痛症状，还需要再做一个冠脉CT，或者是复查一个冠脉造影，来了解之前放支架或者搭桥部位的血管的通畅情况怎么样?

冠心病的形成与内分泌、精神、神经、血液凝聚、遗传等因素有关，而饮食是至关重要的因素。长期摄入过多的动物脂肪和高胆固醇食物，是产生冠心病的危险因素，因此平时应少吃肥肉及高油脂零食等脂肪含量高的食物。

冠心病患者日常生活中不要过饥或过饱，一日三餐要有规律，保持一定的基本量。在营养搭配上不要过分的单调或偏食，保证热能的平衡。注意食品种类丰富，膳食平衡。坚持膳食清淡的准则就要减少盐和糖的摄入。每日多吃一些粗粮、蔬菜、水果等富含纤维素的食物。于冠心病患者来说，主食要比健康人少一些，但水果蔬菜不能少，因为果蔬中含有丰富的维生素C，它的功能之一是增加血管的韧性，减少脆性、预防血管出血。