【应诊专家】郭义军，市三院儿科二病区主任，副主任医师。具有扎实的理论基础和丰富的临床经验，熟练诊治儿科常见病、多发病，擅长儿童、新生儿危重症救治及心血管病、呼吸等专业。近年来，发表学术论文10余篇，获邢台市科技进步二等奖1项，三等奖2项。

手足口病全年均可发病，一般5—7月是该病高发期。手足口病是由多种肠道病毒引起的一种儿童常见传染病，是我国法定报告管理的丙类传染病，多发生于学龄前儿童，尤以3岁以下年龄组发病率最高。

手足口病患者和隐性感染者均为本病的传染源，隐性感染者难以鉴别和发现。发病前数天，感染者咽部与粪便就可检出病毒，通常以发病后一周内传染性最强。手足口病有急性起病、发热、口腔粘膜出现疱疹等特点，患儿手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹，疱疹周围可有炎性红晕，疱内液体较少。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。部分病例表现不典型，如：单一部位或仅表现为斑丘疹。少数病例(尤其是小于三岁者)，病情进展迅速，在发病1—5天左右出现脑膜炎、脑炎(以脑干脑炎最为凶险)、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等。

手足口病主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播，如：

(1)儿童通过接触被病毒污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起传播;

(2)患儿咽喉分泌物及唾液中的病毒也可通过空气(飞沫)传播;

(3)饮用或食入被病毒污染的水、食物等也可造成传播;

(4)门诊交叉感染和口腔器械消毒不严可造成传播。

对于手足口病来说，目前无特异性治疗方法，以支持疗法为主，绝大多数患者可自愈，目前尚无特异性的疫苗。

如果孩子出现发热，有皮疹等症状，家长应该谨记以下内容：

(1)尽快到正规医院就诊。

(2)暂停去幼儿园和学校，避免传染给他人，防止再感染其他疾病。根据医生建议，决定是否留院观察或住院治疗。

(3)患儿的家庭应使用84消毒液、含氯消毒剂对日常用品、玩具、尿布进行消毒，对奶具、餐具煮沸消毒。患儿粪便及其他排泄物可用消毒剂或漂白粉消毒;将衣被阳光曝晒，室内保持通风换气。

具有以下特征，尤其3岁以下的患者，有可能在短期内发展为危重病例，应密切观察病情变化，进行必要的辅助检查，有针对性地做好救治工作。

(一)持续高热不退。

(二)精神差、呕吐、肢体肌阵挛，肢体无力、抽搐。

(三)呼吸、心率增快。

(四)出冷汗、末梢循环不良。

(五)高血压或低血压

(六)外周血白细胞计数明显增高。

(七)高血糖。

预防手足口病，应该做到：

(1)养成良好的个人卫生习惯和饮食习惯，做到饭前便后洗手、勤洗澡。

(2)喝开水，不喝生水，不吃生冷食物，剩饭剩菜要加热后再食用。

(3)尽量少带孩子去拥挤的公共场所，特别是尽量避免与其他有发热、出疹性疾病的儿童接触，减少被感染的机会。

(4)注意搞好孩子营养的合理搭配，让孩子休息好，适当晒太阳，增强自身的免疫力。

(5)注意家庭室内外的清洁卫生，家庭成员的衣服、被褥要在阳光下曝晒，经常对孩子居住的房间进行通风换气。

(6)学校和托幼机构做好晨、午体检，发现疑似病人，及时隔离观察与治疗。