应诊专家：范爱英，市三院眼耳鼻喉科主任，主任医师。从事耳鼻喉科诊疗工作20余年，对耳鼻喉科常见病和疑难病，如过敏性鼻炎、鼾症、神经性耳鸣、耳聋及眩晕等疾病有丰富的临床经验。近年来，先后在《陕西中医》《四川医学》等杂志发表学术论文十余篇，主持完成科研成果三项，其中两项获省科技厅科技进步二等奖。

打鼾会引起头晕吗?

打鼾，医学名称是睡眠呼吸暂停，是指在连续7小时睡眠中发生30次以上的呼吸暂停，每次气流中止10秒以上，或平均每小时低通气次数(呼吸紊乱指数)超过5次，而引起慢性低氧血症。按病因分为阻塞性、中枢性和混合性睡眠呼吸暂停3种。根据呼吸紊乱指数(AHI)和血氧分压分为：轻度、中度及重度。

打鼾常表现为脑皮质功能降低，如白天感觉疲劳、困倦、没精神、晨起头痛、头晕或头蒙、反应迟钝，以及记忆力、注意力、判断力和警觉力下降。可出现抑郁、焦虑、易激怒、口干、性欲减退等症状，常引发高血压、心肌梗塞、心肌缺氧、中风等严重并发症。

耳朵的功能有听觉和平衡觉(前庭)两种，前庭功能减退是各种原因引起前庭神经缺血、缺氧，导致功能减退。前庭神经的供血来自脑血管，睡眠呼吸暂停后引起全身缺血、缺氧，当然也包括耳部的血供。供应前庭神经的是内耳的小血管，属于终末血管，很细小，前庭神经对缺血很敏感，所以长期打呼噜就可以引起头晕。

打鼾和高血压有关系吗?

高血压和打鼾是存在关系的，阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)又称阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)，指睡眠过程中反复出现呼吸暂停和低通气。临床上可表现为打鼾，鼾声大且不规律，夜间有窒息感或憋醒，睡眠紊乱，白天出现嗜睡，记忆力下降，严重者出现认知功能下降、行为异常。

阻塞性睡眠呼吸暂停是高血压的独立危险因素，与冠心病、心力衰竭、心律失常、糖尿病密切相关，同时又是引起猝死、道路交通事故的重要原因，因而是一个严重的社会问题。随着超重和肥胖人群的不断增多，OSA患病率在全球范围内逐年上升，已成为重要的公共卫生问题。

治疗方法：1.轻症者鼓励减肥、锻炼，提高身体素质，避免长时间仰卧;慢性鼻炎患者可用糖皮质激素喷鼻，保证呼吸道通畅。

2. 鼻中隔偏曲、咽部组织松弛、腭垂、扁桃体肥大导致呼吸道梗塞者，可行手术治疗。

3.中、重度者需要佩戴呼吸机治疗。治疗初期需专业工程师监测和管理;根据患者治疗过程中症状变化，调节参数。长期管理是提高疗效的基础，每半年或1年应进行规律随访。

越睡越困是怎么回事?

阻塞性睡眠呼吸暂停多与耳鼻喉疾患相关，它的高危险群包括高龄、肥胖、鼻中隔偏曲慢性鼻炎、扁桃腺增生、下颚短小，或长期吸烟的人，此类病人睡觉时会出现上呼吸道塌陷、阻塞以致吸不到空气。

打呼噜因为气流通过咽喉部不畅，产生鼾声，鼾声越大说明阻塞越厉害。大脑对缺氧非常敏感，大脑缺氧会影响皮层功能，轻则昏沉沉，记忆力下降，重则可危及生命。这种情况持续时间越久，危害越大。