阴均涛，菲律宾环球360管理(原邢台市第三医院)神经内科二病区副主任，副主任医师，硕士研究生。从事神经内科临床工作10余年。对神经系统疾病如脑血管病、帕金森病/运动障碍疾病及神经系统罕见病等具有丰富诊治经验。现任中国老年医学会神经医学分会青年委员、河北省神经系统疾病临床研究质量评价和促进中心委员。承担多项临床课题研究，曾获河北省医学科技进步一等奖2项，以第一作者在JAMA Neurology、Radiology、Annals of Neurology及JNIS等杂志发表多篇SCI及核心期刊论文。

脑卒中，也称为中风，是指由于脑部血液供应中断或减少，导致脑组织受损的一种急性脑血管疾病。根据其病因，脑卒中主要分为两大类：缺血性卒中和出血性卒中。其中缺血性卒中最常见的类型，占所有脑卒中的大约87%。它是由于脑动脉被血栓或动脉硬化斑块阻塞，阻止血液流向大脑某部分，导致该区域的脑细胞因缺氧和营养不足而受损或死亡。出血性卒中这一类型较少见，但更严重。它是由于脑内血管破裂，导致血液进入脑组织或脑周围区域，增加了颅内压力，损害脑细胞。常见原因包括高血压导致的脑内出血和脑动脉瘤破裂。

脑卒中是全球范围内导致死亡和残疾的主要原因之一，其发病突然，常伴有严重的后果。因此，了解脑卒中的症状、风险因素和预防措施对于降低发病率和提高存活率至关重要。

早期识别脑卒中对于及时治疗和减少损害至关重要。可以使用“BEFAST”原则来快速识别中风症状：

B(Balance): 即平衡，指平衡或协调能力的突然丧失。突然出现行走困难，患者常常觉得走路不稳，向身体一侧偏斜,或者做精细动作时变得比平时笨拙。

E (Eyes): 即眼睛，指突发的视力变化、视物困难。常常表现为复视，通俗地说是看东西一个变两个，多伴随眼球向某个方向运动受限;也会表现为偏盲，即整个视野的左侧或右侧一半突然缺失;还会表现为双眼向一侧凝视。另外，一侧眼睛突然睁不开也应受到重视。

F(Face)：面部是否下垂?让患者笑或露齿，看看面部是否不对称。

A(Arms)：手臂是否无力?让患者双臂平举，看看是否有一边无法抬起或下降。

S(Speech)：语言是否不清?让患者复述一句简单的句子，听听是否说不清楚。

T(Time)：如果以上任何一项出现问题，立即打电话求助并记录下发生时间。

一旦出现上述症状要及时拨打急救电话，尽早前往医院就诊。

预防脑卒中需要从生活方式和医学干预两个方面入手。

1、控制血压：定期测量血压，保持血压在正常范围内，如患有高血压需要按医生指导服药。

2、管理血糖：尤其是糖尿病患者，要严格控制血糖水平。

3、调节血脂：保持健康的饮食，减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入，必要时服用降脂药物。

4、戒烟限酒：戒烟并控制饮酒量，避免过量饮酒。

5、健康饮食：多吃水果、蔬菜、全谷物、低脂乳制品，少吃盐和糖。

6、保持体重：通过合理饮食和适量运动保持健康体重。

7、保持心理平衡：学习和运用有效的压力管理技巧，如深呼吸、冥想和瑜伽。与家人和朋友保持联系，建立良好的社会支持网络。培养兴趣爱好，保持乐观心态。

8、定期体检：尤其是有家族史或其他高危因素的人，应定期进行相关检查。

9、服药预防：对于有高风险的人群，医生可能会建议服用抗血小板药物(如阿司匹林)或抗凝药物。

缺血性卒中的治疗主要包括急性期治疗和长期康复。急性期治疗：1、静脉溶栓：在卒中发生后的3-4.5小时内，通过静脉注射溶栓药物来溶解血栓。2、机械取栓：对于发病时间在24小时内且符合条件的大血管闭塞患者可通过血管内治疗使血管再通。

3、药物治疗：使用抗血小板药物、抗凝药物、降压药等，防止血栓进一步形成。

长期康复：1、康复训练：包括物理治疗、职业治疗、语言治疗等，帮助患者恢复功能。2、药物管理：长期使用抗血小板药物、降压药、降脂药等，控制危险因素。3、生活方式改变：继续保持健康的饮食、运动、戒烟限酒等，减少复发风险。