【应诊专家】王清虎，市三院骨科副主任，主任医师，从事骨科临床工作30余年，对骨科创伤、脊柱及关节和关节镜都有较丰富的经验，尤其擅长关节疾病及关节镜检查和治疗。

邢台市崔女士问：我母亲是骨质疏松腰椎骨折，在床上不能活动，我的姐姐是骨质疏松，真怕自己也成骨质疏松，我现在刚刚40岁，应该注意什么？

王清虎主任：有一句谚语叫“有其母必有其女”。这句话用到骨质疏松方面也很适用，就是说骨质疏松有家族遗传性，有人说家族遗传倾向上占80%，后天因素占20%。对于你来说，应该首先做一个骨密度检查，了解自身的骨密度情况，如果骨密度正常，平时应该注意1、保持乐观的心态。2、经常参加一些户外活动，多晒太阳，每日至少有15～60分钟的户外活动，晒太阳以增进体内维生素D，可帮助身体中钙的吸收，强化骨质。3、多进食一些富含钙质的食物，如：牛奶及豆制品含钙较多，鱼、鸡、牛肉蛋白质含量丰富。炖排骨汤时，可加一些醋让大骨中的钙释出。4、适量运动，可以改善骨骼的血液供应，增加骨密度。5、保持正确姿势，不要弯腰驼背，以免增加骨骼的负担。6、不要经常采取跪坐的姿势。7、应避免从事太激烈、负重力太大的运动。可以不必应用药物治疗，如果骨密度偏低或有骨质疏松了，就需要用药物治疗了。

南和县赵先生问：我父亲已经70多岁了，因为摔了一跤，腰疼得不能动，在县医院拍片，诊断为骨折，并且有多个椎体变形、变扁。医生说，骨折不重在家卧床就行了。现在疼痛得明显，不能动，请问应该注意些啥？

王清虎主任：老年人发生椎体骨折的情况很多见，你说的情况考虑应该是有骨质疏松的基础上发生了骨折。首先应该治疗骨折，如果骨折不重，只是轻微骨折，就属于稳定性骨折，一般需卧硬板床4～6周，滚桶式翻身，通常不需要接受手术治疗。同时可采用垫枕疗法，枕头的适宜高度为8～10cm左右。通过腰部垫高后有的可以恢复部分椎体高度。疼痛明显时可以口服消炎止痛药物治疗，可以应用活血化淤的药物。还要注意应用一些治疗骨质疏松的药物。

邢台市高开区王女士问：我已经75岁了，听说背疼有可能是骨质疏松，10年前我就出现此情况，并且常常腿抽筋，是不是骨质疏松？

王清虎主任：你说的有道理，骨质疏松早期没有明显的症状，不易被人们发现。当骨量丢失12%以上时才会出现腰肌酸软、腰背疼痛、跟骨疼痛、上肢或者下肢隐痛、乏力畸形等症状。所以中老年人在日常生活中出现以下症状时应引起注意：周身骨骼疼痛。以腰背痛为主，并沿着脊柱向两侧扩散，仰卧时疼痛减轻，长时间站立或久坐会使疼痛加剧，并有日间疼痛轻，夜间和清晨醒来疼痛加重的现象时应该考虑有可能是骨质疏松了。你最好做一个骨密度检查，明确诊断，如果你明确了是骨质疏松就应该治疗了。

市区张女士问：我儿子今年18岁了，爱活动，个子长得也高，我怕他发育上受影响，是不是应该给他补点钙呀？

王清虎主任：我们日常饮食就可以获取所需的钙元素。那些真正需要额外补充钙剂的，多是处于青春期、孕期、更年期、老年期这些阶段的人群。你儿子的情况可以选择性地应用一些上述钙剂，但是不建议长期大量应用。

沙河刘先生问：有人说骨质疏松后胯部骨折就多了，有那么严重吗？

王清虎主任：骨质疏松常见的骨折部位是手腕、髋关节和脊柱，因为骨质疏松老年人较多，所以以上骨折老年人发病率较高。德国学者说过：如果到2050年世界各国对骨质疏松不采取预防措施，全世界髋骨骨折数目预计将在女性中增长240%，在男性中将增长310%。因此，希望大家对骨质疏松的预防能够足够认识。