【应诊专家】崔世忠，市三院神经外科一病区副主任，主任医师。神经外科临床经验丰富，能够熟练诊治神经外科常见、多发和急危重疾病。尤其擅长功能神经外科疾病诊治，如：面肌痉挛、三叉神经痛、舌咽神经痛、癫痫、肌张力障碍、脑积水等疾病。2006年在邢台市率先开展微血管减压术治疗面肌痉挛、三叉神经痛、舌咽神经痛，收到了良好的社会效益。

面肌痉挛表现为一侧面部肌肉不自主、阵发性抽动，这是一种良性疾病，根据病因可分为原发性面肌痉挛和继发性面肌痉挛。继发性面肌痉挛是由头颅后颅窝肿瘤刺激面神经所致，同时可能伴有面瘫、听力异常、耳鸣、面部麻木、面部疼痛，需要行颅脑核磁检查可以明确诊断。原发性面肌痉挛是因为颅内面神经根被紧邻血管压迫所致，不会伴有上述其他颅神经症状。该疾病不会自愈，保守治疗几乎无效，目前治疗面肌痉挛最有效的疗法就是开颅微创显微血管减压术。另外，还有少部分是由面瘫后遗症所致面肌痉挛，这种病因导致的面肌痉挛只限于药物治疗和部分手术干预，无法根治。

好多人都会出现眼肌不自主跳动，绝大部分过一段时间会自行消失，这个属于生理性的，主要是眼肌疲劳所致。还有部分人眼肌跳动确实是面肌痉挛早期症状，一般不会停止，随时间延长可逐渐扩展至同侧面部肌肉跳动，这时才可以初步考虑为面肌痉挛。建议你多休息，勿使眼睛疲劳，不需要特殊处理，继续观察，一旦出现同侧面部肌肉联动，请及时到有专业救治能力的医院就诊及治疗。

如果是原发性面肌痉挛，多数人都会因侥幸心理选择进行药物、针灸、膏药、肉毒素等治疗方式，但往往保守治疗效果不明显，且随着病情发展症状会逐渐加重。目前，比较常见的治疗方法是开颅微创显微血管减压术，可以说是治疗面肌痉挛最有效的治疗方式。从大宗病例统计，该手术成功率可高达98%，术式极为经典成熟，在开颅手术中属于比较小的微创手术，对脑组织几乎没有损伤，保留神经血管的功能。但是也有极个别会出现面瘫、听力下降并发症，其发生率较低，这不仅与患者颅后窝空间大小、责任血管硬化程度、粗细等因素有关，还和手术医生的经验及技术娴熟程度有关。

面肌痉挛多发生于40岁之后，说明与年龄有直接关系，这是不可抗拒因素。因为年龄增大，基础病会相对增多，比如高血压、糖尿病、高脂血症，这些疾病均会对血管神经产生慢性损伤，继而可能出现增大面肌痉挛几率。大家要知晓面肌痉挛是一种良性疾病，不会因此而影响寿命，但如不治疗可能会影响生活质量。所以，平时要放松心情，保持良好心态，正确看待疾病，注意保暖，不劳累、不激动，不要用眼过度，戒酒戒烟，禁忌食用辛辣刺激食物、咖喱、奶酪。如果将来影响日常生活质量，建议尽早入院进行手术根治。

2006年，市三院在邢台市率先开展显微血管减压术治疗面肌痉挛，手术例数已超千例，成功率高、并发症发生率低、综合技术水平处于省内领先水平。