[应诊专家]王清虎，市三院骨科副主任，主任医师，从事骨科临床工作30余年，对骨科创伤、脊柱及关节和关节镜都有较丰富的经验，尤其擅长关节疾病及关节镜检查及治疗。

邢台市崔女士问：不久前，我母亲因骨质疏松腰椎骨折躺在床上不能活动，我的姐姐患骨质疏松，我现在刚刚40岁，真怕自己也患骨质疏松，应该注意些什么?

王清虎主任：骨质疏松有家族遗传性，有人说家族遗传倾向占80%，后天因素占20%。对于你来说，应该首先做一个骨密度检查，了解自身的骨密度情况，如果骨密度正常，平时应该注意：1、保持乐观的心态。2、经常做一些户外活动，多晒太阳，每日至少有15～60分钟的户外活动，晒太阳能增进体内维生素D的生成，可帮助身体中钙的吸收，强化骨质。3、多进食一些富含钙质的食物，如：牛奶及豆制品含钙较多，鱼、鸡、牛肉蛋白质含量丰富。炖排骨汤时，可加一些醋让大骨中的钙释出。4、适量运动，可以改善骨骼的血液供应，增加骨密度。5、保持正确姿势，不要弯腰驼背，以免增加骨骼的负担。6、不要经常采取跪坐的姿势。7、应避免从事太激烈、负重力太大的运动。可以先不用药物治疗，如果骨密度偏低或有骨质疏松了，就需要用药物治疗了。

南和赵先生问：我父亲70多岁了，刚刚因为摔了一跤，腰痛得不能动了，在我们这里拍片，诊断为骨折，并且有多个椎体变形、变扁。我们这里的医生说，骨折不重在家卧床就行了。现在父亲疼痛得明显，不能动，请问应该怎么办?

王清虎主任：老年人发生椎体骨折的情况很多见，你说的情况应该是在有骨质疏松的基础上发生了骨折。首先应该治疗骨折，如果骨折不重，只是轻微骨折，就属于稳定性骨折，一般需卧硬板床4～6周，滚桶式翻身，通常不需要接受手术治疗。同时可采用垫枕疗法，枕头的适宜高度为8～10cm左右。通过腰部垫高后有的可以恢复部分椎体高度。疼痛明显时可以口服消炎止痛药物治疗，可以应用活血化瘀的药物。另外，对因治疗也很重要，因为您父亲腰椎骨折是在骨质疏松的情况下加以外力所致，所以，针对骨折本身治疗的同时应该注意骨质疏松的治疗。

邢台市高开区王女士问：我今年75岁，听说背疼有可能是骨质疏松，10年前，我就出现这种情况了，并且常常腿抽筋，我是不是得了骨质疏松?

王清虎主任：你说的有道理，骨质疏松早期没有明显的症状，不易被发现。当骨量丢失12%以上时才会出现腰肌酸软、腰背疼痛、跟骨疼痛、上肢或者下肢隐痛、乏力畸形等症状，所以，中老年人在日常生活中出现以下症状时应引起注意：周身骨骼疼痛，以腰背痛为主，并沿着脊柱向两侧扩散，仰卧时疼痛减轻，长时间站立或久坐会使疼痛加剧，并有日间疼痛轻，夜间和清晨醒来疼痛加重的现象时应该考虑有可能是骨质疏松了，你最好做一个骨密度检查，明确诊断，如果明确了是骨质疏松就应该治疗了。

市区张女士问：我儿子今年8岁了，最近总在夜里说腿痛，我也带他去几家医院检查过，拍片检查也没发现什么问题，有大夫说是生长痛，请问生长痛是怎么回事?

王清虎主任：生长痛是指儿童的膝关节周围或小腿前侧疼痛，这些部位没有任何外伤史，活动也正常，经过对儿童的检查，在排除其他疾病的可能性后，可确定是生长痛。生长痛大多是因儿童活动量相对较大、长骨生长较快、与局部肌肉和筋腱的生长发育不协调等而导致的生理性疼痛。临床表现多为下肢肌肉疼痛，且多发生于夜间。但是青少年期应该注意其严重的疾病的发生，如：骨肉瘤，70%以上的骨肉瘤发生在膝关节周围，即在股骨的下端和胫骨的上端这一范围内。骨肉瘤早期引起的疼痛很难与生长痛区分。家长一定要重视孩子出现的肢体疼痛症状，尤其要对孩子膝关节周围的疼痛高度警惕。如果孩子出现肢体疼痛，要注意观察，如果休息一段时间后疼痛仍然没有缓解，就要带孩子到正规的医院详细检查。