【应诊专家】耿春杰，市三院皮肤科副主任医师，毕业于河北医科大学研究生院皮肤病与性病学专业，硕士研究生学历，专门系统进修了皮肤内外科及皮肤激光美容等专业学科，临床经验丰富。主要擅长:皮肤美容激光、银屑病、重度痤疮、皮肤恶性肿瘤、皮肤血管炎、毛发疾病、复杂皮炎湿疹、红斑狼疮、皮肌炎、大疱类疾病及各种性病的诊治。 

市区张女士问：听说激光美容会损伤皮肤，使皮肤变薄，还听说激光美容会使皮肤变敏感，会有这种副作用吗?

耿春杰医生：第一，激光美容不会使皮肤变薄。激光是通过选择性光热作用来刺激皮肤的真皮层，从而诱发胶原增生、纤维重新排列，达到收缩毛孔、嫩白、紧致的换肤效果。很多人认为：激光美容会损害皮肤，就像墙皮被凿掉一样，越做越薄。其实，25岁以后我们的皮肤随着年龄的增长，胶原蛋白及弹力蛋白丢失，皮肤逐渐变薄。而激光通过选择性光热作用淡化色斑，去除扩张的小血管，修复光损伤皮肤，改善皮肤的外观。同时，激光的光热作用能激活皮肤的纤维细胞，增加胶原，使真皮胶原纤维和弹力纤维产生分子结构的变化，数量增加，重新排列，恢复皮肤的弹性，从而达到减轻皱纹，缩小毛孔的效果。

第二，激光美容也不会使皮肤变敏感。人的皮肤最外层是呈现“砖泥结构”的角质层，如果它处于完整、健康状态，那么许多皮肤问题都不会发生。激光在剥落它们的同时，还会刺激角质再生，这时候健康的角质层才会起到保护皮肤的作用。虽然激光美容后短时间确实会减少表皮的水分，或者角质层受到破坏，剥脱性治疗的激光会形成痂皮。但是所有的“损伤”都是在可控范围内，都会愈合的，新愈合的皮肤具有完备的结构，所以科学的激光美容不会使皮肤变得敏感。

高开区王女士问：我听说激光美容效果很好，但是我很担心会不会产生依赖？据说激光美容术后要严格防晒，不防晒会有什么后果？平时不做激光治疗的时候是不是可以不擦防晒霜呢?

耿春杰医生：首先激光美容不会产生依赖。很多人认为，激光美容效果是可以，但是一旦做了，就产生依赖，不做会反弹。持这种观点的是没有认清衰老的规律和美的科学。人体皮肤的衰老是持续的，不会因为什么而中止，我们所做的所有努力就是让衰老的脚步放缓慢一些。激光美容就像打扫脏了的房间，治疗一下会好一些，过一段时间还是会脏的，还是需要打扫的。要想获得比较理想的效果，必然需要多次治疗或者维持治疗，这并不是我们对激光产生依赖了或者成瘾了，而是岁月之轮的旋转所要求的。

其次，激光美容后是对防晒有明确要求的，一般治疗后三个月内注意防晒，以免色素沉着。需要指出的是，防晒并不是激光美容后才要注意的。研究表明，阳光中的紫外线是引起皮肤光老化(色斑、红血丝、细小皱纹)的主要凶手，从预防光损伤、保护皮肤的角度出发，无论什么时候都要注意防晒，并且根据不同的环境选择不同的防晒霜。